노인 인구 23지만…의료비 71 차지해(

캐나다 2040년
노인 인구 23%지만…의료비 71% 차지해



공공 보건을 추구하고 있는 캐나다. 장점만큼 많은 단점이 노출되는 가운데 최근에는 고령화 시대 속에서 피할 수 없는 우려마저 나오고 있다. 바로 향후 캐나다 노인들이 전체 의료비 지출의 71% 이상을 차지할 수 있다는 분석이다. 의료비 분야에 과부하가 걸리게 된다는 의미다.
프레이저 연구소(www.fraserinstitute.org)는 최신 분석을 통해 오는 2040년 전체 의료비 지출의 71.4%를 캐나다 노인이 차지하게 된다고 전망했다. 65세 이상 노인을 기준으로, 현행 45.7% 비중을 훨씬 웃도는 비중이다. 더욱 놀라운 점은 65세 이상 노인의 인구 비중이 2040년까지 23.4%라는 점. 즉 인구 23%가 전체 의료비의 71%를 차지한다는 것이다. 게다가 2019년부터 2040년까지 의료비는 무려 88%가 늘어나지만 이 같은 변화를 피할 수는 없을 전망이다.
구체적으로 분석할 때, 이 보고서에 따르면 의료비는 캐나다 전국 모든 주에서 가장 큰 비중을 차지하는 단일 예산 항목이다. 의료비에 대한 1인당 지출은 65세 이상 연령층이 젊은 층과 비교할 때 상당히 높은 수준이다. 게다가 나이가 65세를 넘어갈 경우에는 그 불균형이 꾸준하게 벌어지게 된다. 특히 80-85세 그룹의 1인당 의료비 지출은 2017년을 기준으로 할 때 나머지 모든 연령대의 1인당 의료비 지출보다 두 배나 더 많다.
이 가운데 캐나다의 인구는 앞으로 빠르게 고령화로 변해간다. 특히 65세 이상 인구를 보면, 지난 2018년을 기준으로 할 때 전체 인구의 16.2%를 차지했지만 2040년에는 무려 23.4%로 늘어나게 된다.
반면 의료 서비스 분야에서 가격 변화가 생기지 않는다고 가정할 때, 캐나다인 65세 이상 노인 수의 증가로 인해 지출되는 의료비는 2019~2040년 사이 88%가 늘어나게 된다. 순수하게 노인 수가 증가하면서 생긴 변화다. 그렇지만 이 기간 동안 물가 및 가격 상승을 피할 수도 없는 상황이어서 앞으로 실제 의료비 지출은 88%보다 훨씬 더 늘어나기 마련이다.
결과적으로 이 기간 동안 예상되는 변화를 고려할 때, 의료비는 65세 이상 노인들에게 지출되는 비중이 2019년 전체 비용의 45.7%이다. 그렇지만 해당 비중은 2030년에는 60.3%로 늘어난다. 이후 2040년 해당 비중은 71.4%로 한 번 더 도약을 한다. 물론 이 같은 분석은 정부 정책의 변화나 의료 분야의 효율성 제고 등의 다른 변화가 없을 때는 가정한 분석이다.
한편 캐나다의 인구 비중을 연령대로 분석할 때, 65~69세는 2019년 5.6%에서 2030년 6.3%, 2040년 5.1%로 변하게 된다. 그렇지만 연령대가 높아질수록 이 비중은 더욱 커지는 현상이 나타난다. 예를 들어 75~79세의 경우 인구에서 차지하는 비중은 3.1%에서 4.5%, 5.1%로 늘어난다. 80~84세의 경우에는 2.1%, 3.3%, 4.2% 등이다. 85~89세도 마찬가지다. 2019~2040년 사이 각각 1.45, 1.85, 2.7%가 된다. <사진=프레이저 연구소 제공>