서울시, 임신확률 높은 20대 건강한 난자동결 지원 늘린다… 지원대상도 2배 확대

- 20~49세 난자동결 시술비 지원 전년 300명에서 650명으로 2배↑, 1인당 최대 200만원
- 30~40대비해 난소 기능수치(AMH) 높아 지원 대상에서 제외되던 20대위해 수치 기준 완화
- 항암 치료자 등 난소 기능 저하 유발질환진단받은 20대는 수치에 상관없이 모두 지원
- ‘서울시몽땅정보만능키’에서 온라인신청, 지난해 9월 이후 시술 20대 소급 지원 가능

#1. 항암치료를 받는 20대 김모씨는 결혼 후 건강한 임신을 위해 난자를 미리 동결해 놓고자 지원을 신청했지만, 난소기능수치(AMH)를 초과해 대상에서 제외됐다. 항암 치료를 받게 되면 난소기능이 저하된다는 걱정이 컸지만, 난자동결 시술비 부담과 항암치료를 더 이상 미루지 못해 결국 난자동결을 포기했다.

#2. 20대 이모씨는 조기폐경의 유전적 질환이 의심되어 AMH를 검사한 결과 2.2ng/mL가 나와 20대 평균 AMH 3.5ng/mL보다 훨씬 낮았으나, 난자동결 시술 지원기준 AMH 1.5ng/mL을 초과해 지원에서 제외됐다. 사회 초년생인 이씨는 시술은 하고 싶으나 시술비 부담이 커 엄두를 못내고 있다.

□ 20~49세 난자동결시술비 지원 전년 300명에서 650명으로 2배 ↑, 1인당 최대 200만원

난소기능수치(AMH)가 30~40대에 비해 상대적으로 높아 난소동결 지원 대상에서 번번이 제외됐던 20대 여성에 대한 수치 기준을 완화하고 암질환 등 ‘난소기능 저하유발 질환’이 있는 20대는 수치와 상관없이 원할 경우 모두 난자동결을 지원한다.

사회 초년생이 대부분인 20대가 지불하기엔 부담스러운 고액의 난자동결 시술 비용을 지원해 임신·출산 의지가 있는 가임력이 높은 20대가 시기를 놓치지 않고 건강한 임신을 준비할 수 있는 환경을 만들어 초저출생 사회에 해법을 제시한다는 계획이다.

서울시는 20~49세 여성이 난자동결을 희망할 경우 시술비의 50％, 1인당 최대 200만 원을 지원하는 ‘난자동결시술비용 지원사업’을 확대‧강화한다고 밝혔다. 20대 대상 수치 완화 외에도 대상 인원도 지난해 300명에서 올해 650명으로 대폭 확대했다.

‘난자동결 시술’은 건강한 난자를 채취해 초저온 상태에서 보관, 필요할때 해동해 사용하는 방법으로 가임력 보존을 위한 중요한 수단으로 평가받고 있다. 하지만 국민건강보험 급여항목에 해당하지 않아 비용 비싸고 일정 기간 매일 같은 시간 스스로 배에 주사해야 한다.

난자동결 시술비용사업은 20대는 난소기능수치(AMH)가 1.5ng/mL 이하, 30~40대는 수치에 상관없이 비용을 지원하는 사업으로 지난해 9월부터 추진하고 있다. 하지만 20대의 경우 난소기능수치(AMH)가 상대적으로 높아 지난 4개월간 시술비 수혜자 총 219명 중 20대는 18명(8.2%)에 불과했다.

특히 항암치료나 난소기능이 저하될 위험이 있는 질환을 진단받은 경우에도 현재의 수치가 기준보다 높아 지원받지 못하는 사례도 있었다.
※ ‘23.9.1.~12.31. 난자동결 지원 인원 : 총219명(30대 152명 ,40대 49명, 20대 18명)

서울시는 20대 대상으로 ①지원 기준인 난소기능검사(AMH) 기준수치를 1.5ng/mL 이하에서 3.5ng/mL로 완화 ②난소기능 저하 유발질환을 진단받은 사람은 수치와 상관없이 난자동결 지원을 보장하는 것이 변경해 지원 대상을 폭넓게 확대한다는 것이 올해 추진 내용의 핵심이라고 밝혔다.

① 20대 난자동력 지원 난소기능검사(AMH) 수치 상향
    - (기존) 난소기능검사(AMH) 1.5ng/mL 이하 → 3.5ng/mL
② 20내 난소기능 저하 유발 질환 진단자 모두 지원
    - (기존) 난소기능검사(AMH) 1.5ng/mL 이하 → 상관없이 모두 지원
③ 난자동결 시술비 지원 인원 수 확대
    - ‘23년 300명 → ’24년 650명

이 지원사업은 서울시가 ‘손해보험 사회공헌협의회’와 지난해 협약을 체결 후 추진하고 있다. 손해보험협회는 ’23년~’26년까지 총 30억의 난자동결 시술비를 지원할 계획이다.

□ '서울시 몽땅정보만능키’에서 온라인 신청, 지난해 9월이후 시술 20대 소급 지원 가능

난자동결시술비용 지원 대상은 서울에서 6개월 이상 거주(주민등록상)한 20~49세 여성이며 사업시작 시점인 ’23년 9월 1일 이후 시술한 경우도 전문가들의 서류확인 등의 절차를 거친 후 대상으로 인정받으면 완화된 기준으로 소급 지원 받을 수 있다.

지원신청은 서울시 몽땅정보만능키( https://umppa.seoul.go.kr/ )에서 온라인으로 하면 된다. 자세한 내용은 서울여성가족재단(02-3280-2049) 에서 전화 상담 가능하다.

※ 자세한 정보 확인방법
- 몽땅정보만능기(https://umppa.seoul.go.kr/)→ 탄생응원→ 난자동결 시술비용 지원
  (사업내용, 이용대상, 이용방법, 운영시간 등)
- 문의처: 서울여성가족재단 (02-3280-2049), 서울시 스마트건강과(02-2133-7577)

서울시는 난자동결 지원 확대를 통해 건강한 임신과 출산을 위해 난자 동결을 준비하는 시민의 경제적 부담을 줄여 저출생 문제 해결의 키를 제시할 수 있을 것으로 기대하고 있다.

김태희 서울시 시민건강국장은 “심각한 저출산 상황에서 아이를 간절히 바라는 시민에 대해서는 서울시가 동행하며 전폭 지원하겠다.”며 “난자동결 지원은 건강한 난자동결로 임신 성공률을 높이고 건강한 출산으로 이어져 산모의 건강권 보장에도 효과가 있을 것으로 기대한다”고 말했다.

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□ 난자동결 시술이란?
ㅇ 여성의 건강한 난자를 채취하여 초저온 상태에서 보관하여 생명 활동을 일시적으로 중단시킨 후 필요할 때 해동하여 사용할 수 있도록 하는 방법

❚ 난자동결 시술이 필요한 대상
Ÿ 임신·출산이 늦어질 것으로 예상되어 현재 가임력을 보존하고 싶은 여성
Ÿ 난소기능 저하로 인한 수술 및 약물치료가 예상되는 여성
Ÿ 자궁내막증을 앓고 있는 여성
Ÿ 결혼은 했으나, 임신·출산 계획이 아직 없는 기혼 여성

□ 난자동결 시술 과정
난자동결 시술은 국민건강보험 급여항목에 해당하지 않아 높은 비용이 소요되며, 일정기간 매일 같은 시간 스스로 배에 주사를 놓아야 하고 부작용까지 있는 등 시간, 비용, 부작용 면에서 본인의 확고한 의지 및 노력 필요


❶ 사전검사(혈액 검사*, 초음파 검사) : 부인과 질환 및 난자 채취 가능 여부 확인
※ 혈액검사: AMH 수치, 배란확인, 혈액형검사, 백혈구수, 적혈구수 등 동결 전
❷ 과배란유도 : 생리 시작 2~3일부터 과배란 주사를 1~2주간 매일 투여
❸ 난자 채취 : 난자가 성숙되면, 여러 개의 난자를 채취, 부족시 2차·3차 진행
- (34세미만) 13개, (35~37세) 19개, (38세이상) 22개 이상
※ 한 명의 아이당 권장되는 수 이며, 사람마다 상이 함
❹, ❺ 난자 냉동 및 보관 : 냉동 보존제를 활용한 신속한 냉동, 액체 질소에 저장



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